TLK kodas H60.2
Piktybinis (nekrozinis) išorinės ausies uždegimas (išorinis otitas)
Bakterinis išorinės ausies uždegimas, išplintantis į aplinkinius audinius, ko pasėkoje prasideda perichondritas bei osteomielitas. Pastarosios būklės sukelia ryškius simptomus ir gyvybei pavojingas komplikacijas – meningitą, sepsį.
Liga dažniau serga vyresnio amžiaus, esantys imunosupresijos (žmogaus imuniteto slopinimo) būklėje, pvz. lėtinėmis, onkologinėmis ligomis sergantys.
Priežastys
Dažniausia piktybinio išorinio otito priežastis – bakterija Pseudomonas aeruginosa. Liga prasideda kaip įprastas išorinės ausies uždegimas (ūminis išorinis otitas), tačiau tinkamai gydant būklė vis tiek blogėja, uždegimas išplinta, atsiranda stiprūs skausmai ir granuliacijos ausies landoje.
Gydymas
Įvertinus jūsų individualią situaciją, ausų, nosies, gerklės gydytojas jums gali skirti gydymą:
- Ausies valymą pagal gydytojo nurodymus.
- Vietinius antibiotikų tirpalus ar tepalus.
- Geriamus antibiotikus.
- Skausmą malšinančius vaistus.
- Vaistus nuo uždegimo.
- Cukrinio diabeto maksimalią kontrolę (jei reikia).
- Imunosupresijos korekciją (pagal situaciją).
- Operacinį gydymą siekiant pašalinti granuliacijas, išvalyti kaulą iki sveikų audinių ir kt.
Įprastai gydymas ilgas, tačiau dažniausiai veiksmingas, jei pavyksta kontroliuoti cukrinio diabeto eigą.
Simptomai
- Stiprus ausies ir galvos skausmas intensyvėjantis naktį, sunkiai koreguojamas vaistais.
- Suprastėjusi klausa, ūžesys.
- Užgulusi ausis, prikurtimas.
- Galvos svaigimas.
- Nemalonaus kvapo išskyros iš ausies.
- Veidinio nervo pažeidimo požymiai (kritinė būklė).
Komplikacijos
- Veidinio nervo parezė (paralyžius).
- Seilių liaukos pūlinys.
- Kitų galvinių nervų neuropatija ir jų funkcijos sutrikimas.
- Riestinio ir akytojo nervo trombozė.
- Sepsis, meningitas, smegenų pūlinys.
Dažniausiai skiriami tyrimai, atliekamos procedūros
-
Ausies apžiūra
-
Otoskopija – ausies išorinės klausomosios landos ir būgnelio apžiūra otoskopu
-
Bakteriologinis tyrimas
-
Kraujo tyrimas (uždegimo rodikliai, CRB, ENG, gliukozės kiekis kraujyje)
-
Kompiuterinės tomografijos tyrimas (smilkinkaulių ir kaukolės pamato dėl kaulinės destrukcijos vertinimo)
-
Audiometrija (kartais)
-
Histologinis granuliacijų tyrimas (kartais).
-
Kaulinė scintigrafija (kartais)
-
Galvos nervų funkcijos vertinimas (kartais)
Dėl piktybinio išorinės ausies uždegimo – piktybinio išorinio otito galite kreiptis į šiuos gydytojus
Tamošaitienė Inga
Otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės ligų), Vaikų otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės - LOR)
- LT, RU, EN, PL
-
Darbo laikas
Karnas Ignas
Otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės ligų), Chirurgas (onkologas), Vaikų otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės - LOR)
- EN
-
Darbo laikas
Matulevičius Andrius
Otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės ligų), Vaikų otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės - LOR)
- LT, EN, RU, DE
-
Darbo laikas
Toločka Rimvydas
Otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės ligų), Vaikų otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės - LOR)
- LT, EN, RU
-
Darbo laikas
Žakienė Gabrielė
Otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės ligų), Vaikų otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės - LOR)
- LT, EN, DE
-
Darbo laikas
Žaldokas Gytis
Otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės ligų), Vaikų otorinolaringologas (ausų, nosies, gerklės - LOR)
- LT, EN, DE
-
Darbo laikas